Задержка месячных

Если у женщины через 35 и более дней не наступают месячные, то речь идет о задержке. Несвоевременное наступление менструации может наблюдаться во время полового созревания, репродукции и пременопаузы.

_x000D_
Отклонением от физиологии считается сбой в менструальном цикле, при котором нарушается цикличность кровотечения. Варианты задержки – аменорея, опсоменорея, олигоменорея.

_x000D_
Длительность цикла определяется промежутком от начала месячных до первого дня следующей менструации. У здоровой женщины он продолжается от 3-х недель до 35 дней, но чаще 28-30.

_x000D_
Задержка месячных расценивается как норма и носит естественный характер в период пубертата при становлении менструального цикла (МЦ).

_x000D_
В репродуктивном возрасте отсутствие критических дней может проявляться наступлением беременности или с лактацией. Во время пременопаузы наступает естественное изменение цикла, продолжительность кровотечения укорачивается, впоследствии месячные прекращаются полностью.

_x000D_
В других случаях задержка менструации имеет патологическое происхождение. При отсутствии месячных свыше недели надо посетить врача.

Причины

_x000D_
Проявление патологии возможно в любом возрасте. Зачастую при отрицательном тесте на наличие беременности задержка месячных спровоцирована нарушением функционирования репродуктивных органов в результате:

• физиологических причин;
• становления цикла в подростковом возрасте;
• эндокринной или гинекологической патологии.

_x000D_
Независимо от причины сбой менструального цикла почти всегда вызывает сложности с возможностью зачатия.

_x000D_
Физиологическими причинами сбоя менструального цикла являются факторы, негативно влияющие на функционирование половой и эндокринной систем. В период естественного нарушения МЦ зачатие становится невозможным, так как яйцеклетка утрачивает способность к оплодотворению.

_x000D_
Среди других причин:

• нерациональное питание, которое часто связано с сидением на диетах для снижения массы тела;
• перемена климатических условий, места проживания, вида деятельности;
• умственное и физическое переутомление;
• состояние стресса, нервного напряжения;
• снижение активности половых желез при наступлении климакса;
• период лактации.

_x000D_
У женщины детородного возраста задержка месячных может объясняться беременностью. При ее отсутствии врачи рекомендуют сделать тест.

_x000D_
Беременная женщина может ощущать тошноту, набухание молочных желез, перемены настроения. Отсутствие данных жалоб не исключает наличие беременности. Для ее подтверждения или опровержения можно сдать анализ крови на ХГЧ.

_x000D_
После прекращения воздействия причинных факторов, вызывающих нарушения МЦ (НМЦ), месячные восстанавливаются самостоятельно.

_x000D_
Наличие болезней со стороны эндокринной и половой систем, сопровождающихся изменением гормонального фона, может служить причиной сбоя менструального цикла. Среди таких заболеваний:

• поликистоз яичников – это заболевание сопровождается высоким уровнем мужского гормона (тестостерона), сформировавшиеся кисты нарушают функции половых желез;
• нарушение обмена веществ в организме, способствующее ожирению;
• хронические патологии яичников и придатков;
• атрезия фолликула;
• хирургические вмешательства: аборт, диагностическое выскабливание матки и другие, оказывающие негативное влияние на созревание эндометрия;
• доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов;
• эндометриоз;
• нарушение функций щитовидной железы;
• осложнения, вызванные инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

Отсутствие регулярных месячных у девочки-подростка

_x000D_
Задержка и нерегулярность первых месячных может продолжаться до полутора лет. Затем устанавливается нормальный МЦ. Причиной сбоя в этот период является непостоянство уровня в организме половых гормонов. Задержка месячных в первое время составляет 10 дней и более.

_x000D_
Если период становления цикла затягивается, необходима консультация врача-гинеколога. Специалист с помощью определенных тестов определит возможные причины нарушения. Несмотря на то, что менструации в период становления приходят нерегулярно, репродуктивная функция девочки-подростка не нарушена, и она может забеременеть.

Симптомы

_x000D_
Единственным признаком задержки месячных является их несвоевременное начало или полное отсутствие. При этом нелишним будет наблюдение за своим состоянием.

_x000D_
Наличие сопутствующей симптоматики помогает установить, с чем связана задержка месячных. Дополнительно патология может проявляться:

• состоянием тошноты;
• рвотой;
• потерей или быстрым набором массы тела;
• головной болью;
• нагрубанием молочных желез;
• появлением слабости, быстрой утомляемости.

Диагностика

_x000D_
Если задержка месячных длится не дольше 5-7 дней, а затем начинается менструация, то данное состояние не связано с заболеванием. При более длительном отсутствии менструации и постоянно повторяющихся подобных эпизодах следует обратиться к женскому врачу для обследования.

_x000D_
Диагностика при наличии жалоб на задержку месячных направлена на поиск причины, вызвавшей данное состояние, которая будет влиять на лечебный процесс. Обследование подразумевает проведение лабораторных и инструментальных методов исследования, по результатам которых назначается лечение.

_x000D_
В процессе диагностики используются:

• стандартный осмотр пациентки гинекологом;
• измерение показателей базальной температуры, с целью подтверждения наличия овуляции или ее отсутствия;
• исследование крови на уровень синтезируемых гипофизом, яичниками гормонов, включая ХГЧ;
• методика УЗИ половых органов и полости малого таза с целью определения беременности или патологических изменений;
• МРТ и КТ головного мозга — при необходимости, если требуется исключить опухолевидное поражение гипофиза.

_x000D_
Желательно диагностику задержки месячных проходить в том же медицинском учреждении, где ведет прием специалист.

_x000D_
Если результаты исследований не выявят у женщины наличие проблем, связанных с гинекологией, то потребуются консультации других специалистов: эндокринолога, диетолога, психотерапевта.

Лечение

_x000D_
Лечение при патологической задержке месячных зависит от разных причин и направлено на их устранение. Специальных лекарств, помогающих спровоцировать начало менструации, нет.

_x000D_
После устранения факторов, вызывающих патологию, менструальный цикл восстанавливается.

Как вызвать месячные в случае задержки

_x000D_
Без помощи врача делать это небезопасно для здоровья. Так, например, прием препаратов, обладающих абортивным действием, провоцирует нарушение гормонального баланса, что может вызвать развитие осложнений в дальнейшем.

_x000D_
Относительно безопасными являются следующие способы, если срок задержки месячных небольшой:

• активное занятие спортом, если только причина не связана с переутомлением;
• учащение половой активности;
• принятие горячей ванны продолжительностью не более получаса.

_x000D_
Из народных рецептов считаются эффективными:

• употребление зелени петрушки в большом количестве;
• прием отвара луковой шелухи;
• настой растений (листьев крапивы, шиповника, родиолы розовой, спорыша, душицы, девясила).

По назначению гинеколога могут применяться препараты Дюфастон и Пульсатилла.

Источник: https://polyclinika.ru/symptoms/zaderzhka-mesyachnykh-prichiny-norma-kak-vyzvat/